Етапи відновлення після видалення жовчного міхура, лікарняний листок. Чи потрібний бандаж після лапароскопії жовчного міхура Бандаж після операції лапароскопії жовчного міхура

Насамперед, необхідно пройти повне обстеження організму: загальний аналіз крові; загальний аналіз сечі; аналіз крові на цукор; на час згортання крові, ; визначення та резуса фактора; біохімічний аналіз крові; ЕРС або RW (виявлення сифілісу); аналіз на ВІЛ; маркери гепатитів; флюорографія або рентгенографія грудної клітки; ЕКГ; УЗД органів черевної порожнини.

Напередодні оперативного втручання не можна наїдатися, вечеря має бути легкою. Вранці вам потрібно зробити очисну клізму. Підготуйте передню черевну стінку, для цього потрібно поголити волосяний покрив у день проведення. Напередодні операції вас повинен оглянути лікар-анестезіолог, повідомте йому про наявність алергії на препарати та перенесені захворювання.


Не бажано проводити операцію жінкам під час менструації, оскільки порушується згортання крові.

Знімні зубні протези обов'язково зніміть та залиште в палаті. Медсестра повинна забинтувати нижні кінцівки еластичними бинтами, починаючи від пальців, закінчуючи паховими складками. Перед бажано купити бандаж, який стане в нагоді в післяопераційному періоді. У день проведення лапароскопії не можна пити та їсти.


Бінтівка нижніх кінцівок потрібна для профілактики тромбоемболічних ускладнень.

Проведення лапароскопії

Вас повинні доставити в операційну лежачи на каталці з накладеними еластичними бинтами. З каталки вже вас перекладуть на стіл і зафіксують ременями в зоні стегон (під час операції вас перевертатимуть на лівий бік разом із операційним столом, щоб покращити огляд проблемного місця при лапароскопії). Анестезіолог вводить наркоз, ви заснете.

Бригада лікарів та медсестер обробляють руки, надягають стерильні рукавички та халати, обробляють ваш живіт. Потім перевіряється правильність приєднання проводів, трубок та кабелів. Хірург робить невеликий розріз в області пупка, спеціальною голкою робиться прокол черевної стінки. Через голку починає надходити вуглекислий газ. Після цього пристрій виймається і вводиться через цей же прокол троакар, по ньому вже лапароскоп з відеокамерою.

Лікар уважно оглядає черевну порожнину, щоб виявити чи виключити можливі патології. Потім робиться розріз у ділянці шлунка, у ділянку черева вводиться другий троакар. Два наступні троакара (іноді один) вводяться в області правого підребер'я. Видалений за допомогою лапароскопа жовчний міхур міститься у пластиковий стерильний контейнер, який видаляється через ранку у проекції шлунка.

У підпечінкову область ставиться дренаж контролю або видалення можливого випоту. Газ віддаляється, рани зашивають. Далі вас на каталці переводять у палату, де наступне спостереження та

Медичний бандаж після видалення жовчного міхура - щільний виріб, що має застібки у вигляді липучок. Основне його призначення полягає у фіксації ребер та хребта. Також використання виробу полегшує навантаження на прооперовану область. Найчастіше еластична пов'язка необхідна тим людям, які перенесли порожнинну операцію, зокрема видалення жовчного міхура. При цьому бандаж використовується в реабілітаційний період для запобігання різноманітним ускладненням та відновлення функцій організму.

Щоб отримати користь відношення фіксуючого виробу, важливо правильно використовувати його. Позитивний результат вже помітний з першого дня, коли пацієнт став на ноги. Велике значення має розмір пов'язки та правильне її регулювання. Під час відпочинку його послаблюють або знімають задля забезпечення нормальної циркуляції крові.

Роль бандажу залежить від обраного способу видалення органу, який буває порожнинним та лапароскопічним.

Для чого потрібен бандаж після видалення жовчного міхура

Після порожнинної операції (лапаротомії)

Порожниста операція або лапаротомія призначається людям з тяжкою формою захворювання жовчного міхура, що протікає з ускладненнями. Під час операції через праве підребер'я робиться великий розріз з наступним зсувом органів та тканин для отримання доступу до жовчного міхура.

Щоб не допустити післяопераційні ускладнення, рекомендується носити бандаж, який щільно фіксує передню частину черевної області та суттєво знижує навантаження на прооперованій ділянці.

Бандаж після видалення жовчного міхура за допомогою лапаротомного розрізу допомагає уникнути розходження швів, а також утворення післяопераційної грижі. До того ж після такої операції додаються болючі відчуття, а щільний виріб допомагає знизити їхню інтенсивність. Ще одним плюсом є той факт, що завдяки медичному бандажу шрами стають більш еластичними та малопомітними.

Після лапароскопії

Лапароскопіясучасний метод хірургії, у якому під час операції у внутрішніх органах проводять через невеликі (зазвичай 0,5-1,5 див) отвори, тоді як за традиційної хірургії потрібні великі розрізи.

Лапароскопічний метод операційного втручання є менш травматичним та проходить без усунення органів. Питання необхідності носіння даного виробу у разі викликає у фахівців розбіжності. Однак більшість із них стверджують, що бандаж після проведення операції методом лапароскопії необхідний для того, щоб привести м'язи живота в тонус та знизити дискомфортні відчуття у перші дні після хірургічного втручання.

Термін носіння бандажу після лапаротомії.

Тривалість тимчасового періоду визначає лікар, враховуючи при цьому такі фактори, як вік хворого, його вага, хронічні захворювання, а також загальне самопочуття після проведеної операції. Для молодих людей, які не мають серйозних проблем зі здоров'ям, період носіння виробу становить від 2 до 3 місяців. Літнім пацієнтам, особливо із зайвою вагою, рекомендується носити бандаж близько 6 місяців.

Термін носіння бандажу після лапароскопії.

В даному випадку еластична пов'язка довго не носиться, так як лапароскопічні проколи гояться набагато швидше, ніж розрізи. Використання підтримуючої пов'язки допомагає запобігти появі запального процесу, оскільки тканина створює перешкоду для попадання мікробів у рану. Тому носити бандаж після видалення жовчного міхура методом лапароскопії достатньо від одного тижня до місяця.

Як правильно користуватися

Щоб отримати позитивний результат від підтримуючої бандажної пов'язки, необхідно дотримуватися деяких рекомендацій:

  • Виріб надягається відразу в перший день, коли дозволено хворому стати на ноги, тому що перші дні особливо небезпечні щодо виникнення ускладнень.
  • Обов'язково має бути підібраний відповідний розмір.
  • Необхідно правильно його надягати, щоб не було неприємних відчуттів.
  • Під час денного або нічного сну бандаж бажано знімати, щоб уникати надмірного тиску на ділянку живота, що може негативно позначитися на серцево-судинній системі, порушуючи циркуляцію крові.
  • Щоб не перешкоджати проникненню повітря в прооперовану область, фіксатор затягувати занадто сильно.

Одягати виріб необхідно в положенні лежачи на неповному вдиху.

Як вибрати бандаж після видалення жовчного міхура

Щоб правильно підібрати післяопераційну пов'язку, необхідно дотримуватись наступних критеріїв:

Розмір

Вибираючи виріб, потрібно знати свій обхват талії, який можна виміряти сантиметровою стрічкою. Це дуже важливий показник, тому що висота пов'язки має бути відповідним для повного закриття операційного шва.

Матеріал

Краще вибирати моделі, виготовлені з якісних гіпоалергенних матеріалів, а саме прогумованого латексу, еластану або бавовни із вмістом лайкри. Це необхідно для того, щоб бандаж після видалення жовчного міхура забезпечував нормальну вентиляцію швів, залишаючи сухими.

Модель

Бажано підбирати моделі з багатоступінчастим регулюванням, яке ідеально підходить по фігурі.

Фіксуючі застібки

Необхідно, щоб липучки були якісними, що забезпечить надійну фіксацію.

Першу примірку краще проводити у свого лікаря, який підкаже необхідний ступінь утягування.

Догляд виробу

Медичний бандаж вимагає правильного догляду:

  • Прати можна лише вручну за температури води не більше 40 градусів.
  • Добре виполіскувати пов'язку під проточною водою.
  • Сушити виріб рекомендується при кімнатній температурі та в розправленому вигляді.
  • Зберігати бандаж необхідно у місці, яке захищене від вологи та прямих сонячних променів.
  • Не допускається прання, віджимання та сушіння еластичної пов'язки в пральній машинці.
  • Не можна використовувати відбілюючі засоби.
  • Не можна прасувати.

Бандаж після видалення жовчного міхура допоможе якнайшвидшому загоєнню швів і суттєво скоротити реабілітаційний період. Також правильно зроблений вибір і дотримання всіх необхідних рекомендацій щодо використання виробу значно прискорять процес одужання і зроблять його менш болючим.

Інна Лавренко

Час на читання: 4 хвилини

А А

Під печінкою розташований жовчний міхур, накопичувач жовчної речовини до їди. Якщо присутні пухлини або кісти, вогнища запалення або конкременти при жовчнокам'яному захворюванні, іноді доводиться видаляти жовчний міхур через холецистектомію. Після хірургічного втручання пацієнту наказується носіння спеціального бандажу.

У практиці виконання хірургічних операцій розроблено два способи втручання – лапаротомічний та лапароскопічний. Спосіб, яким буде проведено видалення, вибирається на підставі самопочуття хворого та ступінь проявів симптоматики. Холецистектомія проводиться іноді в екстреному порядку, коли необхідно зберегти життя пацієнта. Оптимальним способом є планове проведення із попередньою підготовкою за регламентованим планом, коли гостра стадія запалення стихає.

Лапаротомія

Відкрита порожнинна операція називається лапаротомією та проводиться дуже рідко. Для цього способу необхідні особливі показання, зокрема, важка форма жовчнокам'яної хвороби, що супроводжується ускладненнями, а також за неможливості проведення лапароскопії. Також доводиться робити порожнинну операцію, щоб усунути потужні кровотечі під час лапароскопічного проникнення. Всі інші випадки передбачають проведення лапароскопії, реабілітація після якої відрізняється швидким відновленням та відсутністю наслідків.

У ході лапаротомії роблять великий надріз близько 15см у віру живота в ділянці під ребрами, тканини відвертають та фіксують. Так хірурги отримують вільний доступ до жовчного міхура. Орган відсікається від артерій та печінки, витягується. Лікарі ставлять дренаж, який відводитиме рідину після операції і не допустить запалення, рану вшивають. Відновлювальний період проходить досить довго, можливі ускладнення, у тому числі післяопераційна грижа.

  • Пошкодження судин, розташованих поруч;
  • рясні кровотечі з міхурової артерії;
  • можливий затоку жовчі в очеревину;
  • ризик розбіжності швів;
  • виділення гною в рані, якою здійснюється доступ хірургів;
  • післяопераційна грижа.

Види холецистектомії (видалення жовчного міхура)

Щоб не допустити ускладнення, необхідно носити банда в обов'язковому порядку. Він зафіксує передню стінку живота, що зменшить навантаження на прооперовану черевну частину. У такому разі навіть при помилках лікарів на операції шви не розійдуться, не виникне грижа. Бандаж може знизити біль, який з'являється у пацієнта після навантаження на живіт. При регулярному носінні пов'язки можна забезпечити швам нормальне загоєння, тому залишиться лише еластичний рубець, непомітний з першого погляду.

Для розсмоктування швів можна використовувати розсмоктуючі креми. Таким може бути Контрактубекс, що відновлює шкірні покриви і знижує опуклість рубцевої тканини.

Лапароскопія

Лапароскопія відрізняється від порожнинної операції невеликою поверхнею втручання через шкіру. Замість довгого розрізу робиться 4 проколи, в які вводиться лапароскоп з відеокамерою та світлодіодом, інструменти для висічення жовчного міхура. Через найбільший надріз орган витягується назовні. Ця операція менш травматична і забезпечує цілісність сусідніх із міхуром органів та тканин. Відновлювальний період дуже короткий, витяг здійснюється на 3-4 день. Ускладнення після лапароскопії жовчного міхура мінімальні, немає утворення гриж та спайок від роботи інструменту всередині.

Рішення про те, чи потрібен бандаж після видалення жовчного міхура, приймається хірургом. Але думки лікарів іноді розходяться, оскільки втручання є мінімальним і не потрібна підтримка живота. Хірург оцінює загальний стан хворого та іноді наполягає на обов'язковому носінні пов'язки весь термін реабілітації. Як правило, навіть успішна холецистектомія, виконана лапароскопічно, передбачає носіння цього пристрою протягом декількох днів. У такому разі м'язова тканина при пошкодженні відновлюється швидше і знижує рівень дискомфорту в роздутому через газ животі.

Який вигляд має післяопераційний бандаж?

Сам по собі післяопераційний бандаж представляє пов'язку із щільної еластичної тканини, на якій є застібка та кілька липучок. Призначення цього виробу – фіксування хребта та ребер у правильному положенні.

При носінні такої пов'язки можна досягти мінімальних навантажень на частину тіла, що постраждала від операційного втручання. Зазвичай, бандажі призначають після порожнинних операцій. Надягають його лежачи, а фіксація липучками та застібкою здійснюється при неглибокому зітханні.

Вибираючи післяопераційний бандаж, необхідно ретельно підібрати його параметри:

  • за розміром бандажі розрізняються, тому необхідно виміряти обхват пацієнта талії. Цей показник найголовніший, оскільки висоти пов'язки має вистачити, щоб приховати шви, що залишилися після операції з видалення жовчного міхура;
  • різні матеріали виробу забезпечують достатню вентиляцію, що дозволяє тримати шви в сухості, навколо них не буде нагноєння та мокрої шкіри. Є бавовняні стрічки, еластанові або з лайкрою, а також із прогумованого латексу;
  • Вибір моделі бандажа дозволяє підібрати виріб за фігурою пацієнта. Найбільш варіативні моделі з регулюванням багатоступінчастого типу.

Прикладка післяопераційної пов'язки проводиться під керівництвом хірурга, який втручався. Лікар може скоригувати ступінь утяжки стрічки та відстежити закриття всіх швів. Купити бандаж можна в ортопедичних салонах чи аптеках.

Післяопераційний бандаж

Правила носіння бандажів

Для забезпечення ефекту відношення після холецистектомії бандажа необхідно дотримуватися низки регламентованих правил:

Корисна інформація
1 першого ж дня після операції необхідно надіти бандаж, поки хворий не вставав. Перша доба дуже важлива, цей критичний період впливає на розвиток ускладнень. Використовуючи підв'язку можна запобігти більшості з них
2 важливо дотриматися розмірів і форми бандажу, правильно його надіти на живіт
3 щоб не було пережимання судин, пов'язка на ніч знімається, щоб кровотік протягом ночі та денного сну відновлювався
4 слід уникати надмірного перетягування, забезпечуючи доступ кисню до прооперованої ділянки
5 у разі болю при носінні бандажа або дискомфорту лікар повинен переконатися, що пацієнт виконує все правильно. Робиться повторне надягання і фіксація, або ж, бандаж змінюють за розміром або формою

Час носіння бандажу після лапаротомії.

Порожниста операція характеризується сильним пошкодженням тканин та органів, тому носіння бандажу має продовжуватися дуже довго. Якщо пацієнт проігнорує цю вимогу, то можливе утворення грижі та розбіжність швів. Реабілітація після лапаротомії проводиться близько двох місяців, якщо не виникають проблемні наслідки. Лікар визначає тимчасовий проміжок на підставі віку пацієнта та його стану, супутніх захворювань.

У молодих людей приблизно час носіння становить близько 2 місяців, після чого його знімають і дозволяють легкі фізичні вправи для відновлення м'язів преса. У літньому віці, коли тонус м'язів недостатній, носіння потрібно протягом півроку, як і в людей із зайвою вагою.

Час носіння бандажу після лапароскопії

Пов'язка дуже еластична і не приносить дискомфорту від носіння. У разі лапароскопії пошкодження шкіри мінімальні, надрізи для обладнання гояться набагато швидше, ніж від порожнинного розрізу. У такому разі бандаж потрібен тільки для зняття болючість у очеревині та для відновлення тонусу м'язів преса. Регулярне носіння пов'язки захистить від запалень, запобігти проникненню мікробів у шви. Достатньо лише одного місяця носіння для отримання хороших результатів.

Реабілітація жовчного міхура, віддаленого лапароскопічно або порожнинною операцією, вимагає обов'язкового носіння бандажу. Час варіюється від одного тижня до півроку і визначається лікарем. Від пацієнта потрібно суворо виконувати всі процедури, дотримуватися дієти та приймати призначені медикаменти, щоб прискорити відновлення системи травлення та адаптувати організм до нових умов роботи.

Youtube respond with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). Ваш комп'ютер має quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695