Рентген

Сучасні прилади значно відрізняються від попередніх моделей не лише за зовнішніми даними та якістю дослідження. Доза опромінення в нових апаратах нижче в кілька разів. Щоб хворий не піддавався додатковому опроміненню рентген-променів, відразу на комп'ютер лікаря, і той може уважно його розглянути. Тому робити рентген лише у надійній клініці, яка обладнана сучасними безпечними приладами.

Немає такого поняття, як «гранично допустима доза», тому що рентген лише по медичним показанням. Коли йдеться про життя пацієнта, проводять стільки процедур, скільки потрібно. Флюорографія дає більше опромінення, ніж рентгенівський знімок. Ще рентген роблять під час стоматологічного огляду, там доза опромінення дуже маленька.

Звичайно, рентген завдає організму певної шкоди, проте найчастіше це найкращий або навіть єдиний спосіб вчасно виявити серйозне захворювання, наприклад, туберкульоз або рак молочної залози.

Засоби захисту

Захисну функцію виконує екран, що стоїть між рентгенівською трубкою та пацієнтом. Під час процедури необхідно користуватися захисними засобами із прошарками із свинцю. Це звані «спідниці», «шапочки», «фартухи». Якщо роблять рентген дитині, необхідно екранувати тіло маленького пацієнта.

Рентген грудної клітки – часта діагностична процедура, яка дозволяє візуалізувати патології органів цього відділу. Проводиться рентген ОГК як у звичайній поліклініці, і у діагностичному центрі. Дослідження є цінним для встановлення діагнозу і з метою контролю лікування.

Рентген проти флюорографа: основні відмінності

Рентгенівське дослідження часто плутають із флюорографією, проте це два різні види обстеження людини. Вони мають між собою важливі відмінності. Рентгенографія вважається більш інформативним дослідженням, тому її використовують для:

• підтвердити передбачуваний діагноз;
• уточнити результати лікування;
• відстежити патологію у поступовій динаміці.

Пучок рентгенівських променів проникає крізь орган, який досліджується, у двох проекціях, а потім переноситься на ПЗЗ-матрицю або плівку (старий варіант). Дослідження отримує картинку з 256 відтінками білого та чорного кольору. Більш щільні структури позначені світлим кольором, а порожнисті – темним. В результаті лікар отримує зображення та діагностує норму чи патологію.

Флюорографічне дослідження є методикою, при якій фотографується тіньове зображення органів в одній проекції з оптичного екрана або рентгена екрана на плівку 70 або 100 мм. Щоб отримати флюорограму, застосовується рентгенофлюорографічний апарат. Він складається з рентгенівської трубки (РІД), діафрагми, ПЗЗ-матриці.

Ця методика часто застосовується для діагностики туберкульозу, онкологічних захворюваньта патології бронхолегеневої системи Плюс флюорографії в тому, що вона є менш шкідливим методом дослідження, тому її використовують під час масового обстеження населення. Рекомендовано проходити флюорографію не частіше ніж один раз на два роки, а для деяких категорій населення - один раз на рік.

Недоліки флюорографії вважаються суттєвими при діагностиці багатьох патологій:

• знімок при флюорографії не відрізняється такою різкістю та контрастністю, як при проведенні рентгена;
• зменшено розміри грудної клітки на зображенні;
• важче розрізнити патології легень.

Тому лікарі намагаються при необхідності призначати рентген, а з метою профілактики туберкульозу – буде достатньо флюорографії.

Флюорографія та рентген – це різні методики дослідження організму людини. Обидва ці методи використовуються для підтвердження того чи іншого діагнозу чи виявлення конкретної патології. Щоб зробити рентген застосовується доза 0,3-0,5 мЗВ, а при флюорографії - 0,03-0,05 мЗВ, що в десять разів менше, ніж при рентгені.

Показання до проведення дослідження

До проведення рентгенографічного дослідження грудної клітки є чіткі показання. При підозрі на легеневу патологію лікар призначить рентген, якщо хворий має скарги на:

• кашель, що триває не менше тижня;
• підвищену температуру та жар;
• виділення харкотиння;
• біль за грудиною;
• хрипи у легенях;
• задишку;
• харкання кров'ю.

Ці ознаки ілюструють насамперед легеневі проблеми. Після візуального огляду лікар поставить попередній діагноз, але його підтвердити зможе тільки за допомогою рентгена.

Рентгенівське дослідження допомагає як ставити діагнози, а й проводити диференціальну діагностику, відокремити одне захворювання від іншого. Це надзвичайно важливо, адже за багатьох легеневих патологій є подібні симптоми і визначитися з конкретним діагнозом буває важко.

Крім захворювань органів дихання, рентген грудної клітки візуалізує і патології серця. Зазвичай виконується діагностика при серцевих захворюваннях поряд з електрокардіографією, яка також ілюструватиме відхилення в роботі цього органу. Рентгенографія ОГК показана при появі задишки, болю за грудиною, швидкій втомі від найменшої фізичного навантаження. Ці ознаки може бути симптомами хронічної серцевої недостатності.

За допомогою рентгену грудної клітки лікарі визначають такі захворювання:

• інфаркт та постінфарктні зміни в серці;
• тромбоемболію легеневої артерії;
• вади серця як уроджені, так і набуті;
• хронічну серцеву недостатність;
• кардіоміопатії;
• аневризму аорти.

Процедура проводиться при захворюваннях кісткової системи та хребетного стовпа. Насамперед роблять рентген при підозрі на травми, а до обстеження підлягають 100% пацієнтів, які вже отримали пошкодження грудини. Знімок покаже забиті місця, переломи. Найчастіше це можуть бути пошкодження в районі ребер, хребта та ключиці. На знімку лікар бачить не лише самі кісткові уламки, а й наявність сторонніх тіл, усунення кісток по відношенню один до одного. Якщо у постраждалого виник пневмоторакс і в грудну порожнину потрапило повітря, це теж видно за допомогою рентгенівського дослідження.

Як проводиться рентген

Діагностика ОГК призначається часто – кожна людина хоча б один раз у житті робила це дослідження. Напрямок на процедуру може видати терапевт, травматолог, кардіолог, пульмонолог, хірург, онколог та лікарі інших спеціальностей, які вважають причину захворювання саме в органах грудної клітки.

Проводиться процедура у спеціально відведеному приміщенні, де розташована установка. Дослідження не триватиме багато часу. Перед проведенням рентгену рентгенолаборант проінструктує пацієнта, як робиться рентген грудної клітки та що йому необхідно зробити. Потім пацієнта встановлюють у необхідному положенні перед проекційним екраном.

Знімок виконується у різних проекціях. Це робиться, щоб уникнути нашарування зображень одне на інше. Іноді патології можуть бути на прямій проекції невидимими, а на бічній проекції – добре візуалізуватися.

При проведенні процедури пацієнту потрібно зняти одяг до пояса та прикраси з металу. Під час знімку у прямій проекції рентгенолог дасть команду затримати повітря у легенях приблизно на 10-15 секунд. У бічній проекції відбуваються самі дії, тільки руку пацієнта заводять за голову і розвертають хворого до екрану боком. Особливої ​​підготовки перед дослідженням грудної клітки не потрібне.

Проекційна діагностика легень

При проведенні рентгенографії легень можна робити дослідження у двох проекціях. Звичайно, шкода від опромінення вище, ніж при одному знімку. Тим не менш, за допомогою оглядової рентгенограми грудної клітки в двох проекціях можна врятувати людині життя, адже не всі захворювання видно при прямій проекції.

Рентген ОГК у двох проекціях виконується для діагностики:

• пневмонії;
• туберкульозу легень;
• ракових новоутворень;
• плевриту;
• наявності абсцесів, кіст;
• легкості легені;
• пневмотораксу;
• розмірів серця.

Бічна проекція

Діагностика грудної клітки у двох проекціях проводиться у прямому та бічному знімку. Пряму проекцію інакше називають переднезадньою - назва заснована на тому, як проходять рентгенівські промені через грудну порожнину пацієнта. При обстеженні бічного положення немає різниці, праву або ліву сторону до екрану ставлять пацієнта.

Зображення в бічній проекції є другорядним - допомагає краще розглянути ті органи, які були розташовані ближче до екрану. Прицільна бічна проекція є надзвичайно важливою для визначення обсягів пневмонії та локалізації вогнища запалення, а також для визначення розташування новоутворень у легенях.

Розшифровка результатів діагностики

Розшифрування знімка проводить лікар-рентгенолог. Найчастіше лікарям доводиться працювати зі знімками у двох проекціях. В нормі легкі без змін, коріння добре візуалізується і не має патологічних розширень. Діафрагмальний контур та синуси не мають патологічних ознак. Судини дають тінь звичної конфігурації. Суглоби, кістки та м'які тканини в нормі не змінені.

Наведені вище дані розшифровки характерні для пацієнтів до 50-річного віку. З віком відбуваються зміни, які інакше відображаються на рентгенівському знімку. Люди похилого віку мають розширення серцевої тіні, їх легені відрізняються більшою прозорістю, а у зв'язку із втратою еластичності паренхімою судинний малюнок деформований. Для якісної оцінки результатів необхідно звертатися до лікарів із досвідом, оскільки опис результатів часто буває суб'єктивним.

Про що свідчать запальні вогнища

У ряді випадків виявляє осередки патології, запальні осередки. Вони свідчать не так про запалення, як про наявність патології. Вогнища можуть бути ознакою:

• онкології;
• легеневих кіст;
• туберкульозу;
• доброякісних новоутворень;
• грибкового ураження органів;
• артеріовенозних мальформацій

При виявленні відхилень лікарю потрібно диференціювати патологію та визначитись, яке захворювання дало такий знімок. Наприклад, невелика вузлична освіта може бути ознакою тромбоемболії, а більша - свідчити про кісту або метастаз онкології. Для детального проведення дослідження та уточнення діагнозу лікарі рекомендують провести комп'ютерну томографію.

Коріння легень та діафрагма на рентгені

На знімку діафрагма відображається знизу легеневого поля та утворює купол. Високо стоїть діафрагма у центральній частині, а до периферії опускається, утворюючи кути – синуси. У нормі купол діафрагми становить п'ятого-шостого ребра. При глибокому вдиху вона стає більш щільною.

Коріння легень при рентгенодіагностиці побачити проблематично, оскільки перекриваються тінню середостіння. На знімку видиму частину поділяють на верхню, середню та нижню частини. Основну тінь дає легенева артерія та меншу – вени, а контрастності зображенню надають бронхи. Зовні корінь легені є цілим сплетенням судин і бронхів, які дають тінь на знімку.

Рентген грудної клітки дітям

МРТ – самий безпечний методдослідження

Дітям діагностика рекомендована лише за показаннями. Якщо дитина має сумнівну реакцію Манту, а також ознаки туберкульозу, то лікарі направляють пацієнта на рентген. Зробити потрібно і при травмі грудної клітки, оскільки кістки у дітей крихкі та будь-який удар може призвести до перелому або тріщини ребра, ключиці тощо.

За допомогою рентгена видно природжені патології органів, тому лікарі, без сумніву, спрямують малюка на рентген. Багато мам переживають про шкоду дослідження - це даремно, адже набагато важливіше діагностувати патологію вчасно та вилікувати її.

Шкода рентгену для дітей та вагітних

Рентгенографія не завдає шкоди дітям та вагітним. Звичайно, його не призначають «просто так», а лише за вагомих причин для обстеження пацієнта. Дітям та вагітним за необхідності проведення дослідження можна скористатися - він дозволяє отримати зображення при малому опроміненні. Мінімальна доза жодним чином не зашкодить пацієнтові.

Альтернатива рентгену

Найшкідливіший метод дослідження

Рентгенівський знімок – не єдине дослідження грудної клітки, яке допомагає отримати зображення внутрішніх органів. Не менш інформативним є комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія, а іноді лікарі можуть поставити діагноз і після отримання результатів флюорографії. У такому разі пацієнт навіть отримає набагато менше опромінення, порівняно з класичним. Тому при призначенні рентгена не варто зневірятися - звичайне дослідження можна замінити цифровим, а іноді взагалі використовувати альтернативний метод діагностики.

Рентгенівський знімок ОГК – інформативне дослідження органів, які іншим способом не можна побачити. Тому при призначенні рентгена його потрібно проходити правильно, дотримуючись рекомендацій лікаря. Тоді можна отримати достовірний результат і за необхідності розпочати своєчасне лікування.

Відео

Зміст

Рентгенологічне обстеження вдома – платна медична послуга, за допомогою якої лікар проводить променеву діагностику захворювань поза поліклінікою за викликом. Процедура включає знімок органу чи системи, його опис. Якщо потрібно, лікар надасть медичну допомогу, призначить лікування.

Показання

Викликати рентген на будинок у Москві можна цілодобово по телефону клініки або зробити замовлення на спеціальному сайті. Термінова діагностика може бути потрібна дорослим пацієнтам. Виклик лікаря-рентгенолога для дитини проводять лише за клінічними показаннями.

Обов'язковою є консультація дільничного педіатра.

Показання для дослідження:

Забиті місця, травми голови, хребта.

• Вивихи, підозри на переломи ребер, руки чи ноги.
• Розтягнення тазостегнового, колінного, ліктьового та гомілковостопного суглобів.
• Довго, що тяжко протікають інфекційні простудні захворювання.
• Патології легень чи бронхів.
• Захворювання вуха, горла, носа, зубів.

Рентген грудної клітини досліджує органи, м'які тканини та кістки цього відділу.

На відміну від флюорографії, метод дає не лише загальне уявленняпро легені, бронхи, серце, але й прицільно, з високою точністю візуалізує органи, судини, лімфовузли.

Кому проводять рентген будинку

Виїзна діагностика необхідна для маломобільних людей, інвалідів, яким важко чи неможливо самостійно відвідати поліклініку. У літньому віці збільшується ризик остеопорозу, при якому кістки стають крихкими. Навіть легкі падіння загрожують переломами.

Лікар зробить терміновий рентген шийки стегна, верхніх чи нижніх кінцівок, а також своєчасно накладе гіпс чи шину.

Плюси і мінуси

До переваг рентгенологічного дослідження вдома відноситься можливість викликати лікаря цілодобово, у будь-який день тижня, зручний для пацієнта час. Хворому не потрібно чекати на черги в поліклініці, йому гарантований індивідуальний уважний підхід. Лікар швидко зробить знімок та його опис.

Щоб отримати послугу, необхідно ретельно підійти до вибору клініки. Рентген вдома завжди платний, а вартість послуги у різних установах неоднакова.

Потрібно вивчити, порівняти прайси за цінами, а потім викликати спеціаліста.

Мобільні рентгенівські апарати

Для рентгена в домашніх умовах використовують малогабаритні легкі пересувні установки. Цифрові зчитувальні пристрої моментально роблять якісні та точні знімки. Променеве навантаження в 2-3 рази нижче, ніж у плівкових апаратів. Спеціальна конструкція зменшує розсіяне та бічне випромінювання.

Протипоказання

Рентген легенів на дому для людей із надмірною вагою застосовують рідко. При масі пацієнта більше 120 кг уповільнюється швидкість знімків. Вони не дають повної інформації про стан органів дихання, діагностика потребує уточнення. З обережністю лише за медичними показаннями призначають рентген вагітним жінкам, дітям.

Процедура заборонена, якщо дитина не досягла тримісячного віку.

На даний момент для своєчасного діагностування патологій в органах сечовидільної системи використовуються різні за типом впливу методи дослідження. Однак серед усієї різноманітності виділяється саме рентген нирок, за допомогою якого можна всебічно вивчити зовнішню будову та структуру парних органів. Оскільки процедура пов'язана з прямим впливом опромінення на живий організм, слід ставитися до неї з граничною обережністю, дотримуючись важливих рекомендацій та правил попередньої підготовки.

Як виробляють рентген нирок?

Рентгенологічне дослідження має три різновиди, кожен з яких має особливу характеристику. Фахівець призначає конкретний метод залежно від симптомів ниркових захворювань і самого характеру патології.

Комп'ютерна томографія

КТ проводитися на спеціальних апаратах, які здійснюють сканування за рахунок рентгенівських променів. У момент проведення процедури на комп'ютер передаються пошарові зрізи, що відображають діагностичну картину більш докладних деталей. Як відбувається томографія? Людина, залишивши у спеціальному приміщенні металеві предмети, зручно розташовується на кушетці, яка потім засувається в кільцеподібний отвір томографа.

Керують діяльністю апарату із суміжної кімнати, контролюючи процес дослідження. При здійсненні сеансу КТ необхідно виключити будь-які рухи, що впливають чіткість знімків. Коли спеціаліст подасть сигнал, необхідно на кілька секунд затримати подих. Про закінчення процедури людина також буде повідомлена.

Томографія не вимагає спеціальної підготовки, нерідко використовується саме для виявлення стадії розвитку пухлинних утворень у ділянці нирки. Має досить високу ціну. Під час проведення сеансу людина отримує дозу радіації, що у кілька разів перевищує порцію опромінення одного оглядового рентгена.

Один із видів апарату комп'ютерної томографії

Оглядова рентгенографія нирок

Йдеться про звичайний чорно-білий знімок, який відображає загальний стан черевної порожнини: кісток тазу, нирок, нижніх пар ребер та поперекового відділу хребта. Дослідження займає лише кілька хвилин. Після того, як пацієнт зніме одяг, оголившись до пояса, його попросять прилягти на спеціальну кушетку. Потім між тулубом і столом встановлюється спеціальна касета з плівкою.

Коли знімок буде отримано, фахівець фіксує ще одне зображення, але вже у вертикальному положенні. Введення хімічних препаратів не потрібне. Рентген легко виявляє щільні кам'яні елементи великого калібру, що розташовуються як у нирках, так і в сечовому міхурі. Перед процедурою рекомендується почистити кишківник від шлаків.

Оглядова діагностика часто є додатковою маніпуляцією в сукупності з УЗД або магнітно-резонансною томографією.

Рентген із контрастною речовиною

Подібний тип діагностики використовують з метою візуалізації найменших ниркових структур, а саме канальців, балій та чашок. Проводиться у спеціалізованих медичних центрах дорослим та дітям при виявленні особливих показань. Існує кілька підвидів дослідження.

Різновид	Особливості проведення
Ангіографія	Ангіографія передбачає введення розмаїття безпосередньо в судини, що відповідають за кровопостачання нирок. При цьому досліджуються лише вони, а не структурні тканини органів сечовивідних шляхів. Рентген подібного роду нерідко використовують із метою вивчення ракових формувань, а також виявлення тромбозу та атеросклерозу. Процедура проводиться під анестезією. Тільки лікар визначає тип наркозу, що використовується – загальний або місцевий
внутрішньовенна або екскреторна урографія	Йодоутримуючу контрастну речовину, наприклад, урографін, вводять в організм через вену. Через кілька хвилин, після того, як буде здійснено його проникнення у важкодоступні ниркові ділянки, проводиться один рентгенівський знімок (урограма) з кількох. Зазвичай за процедуру виконується всього 3-4 знімки, між якими встановлені чіткі часові проміжки. Якщо на будь-якій ділянці буде виявлений збій при виведенні сечі, рентген виявить це порушення і відобразить його на одній з урограм
Інфузійна урографія	відмінною рисоюІнфузійною урографією є більш повільне введення контрасту, завдяки якому можна детально візуалізувати ниркові філіжанки, балії та тканини паренхіми. Також даний тип дослідження застосовують по відношенню до дітей, які не досягли 1 року. Пов'язано це з тим, що нефрони малюків ще недостатньо дозріли: при струминному введенні йодовмісного розчину в організм знімки не володітимуть гарною якістю
Пряма пієлографія	Найбільш чітка діагностика, яку можуть проводитися 2 способами: 1. Антеградний. Має на увазі введення розчину безпосередньо в нирку за допомогою уколу. Далі речовина проходить сечовивідними шляхами і після закінчення сеансу природним шляхом виводиться з організму разом із сечею. 2. Ретроградний. Контраст "впускають" у внутрішнє середовище організму через спеціальний катетер, встановлений в уретрі. Рідина, забарвлюючи сечівник, минає сечовий міхур з сечоводами і потрапляє в пори нирок. Іншими словами, здійснюється процес, зворотний до антеградного. Щоб уникнути інфікування, ретроградний метод не використовують при наявності крові в сечі, а також запальних вогнищ.
Уростереорентгенографія	У медичній практиці застосовується дуже рідко. У момент проведення сеансу людині роблять кілька послідовних рентгенограм, щоразу розташовуючи рентгенівську трубку на 4-7 см вліво та вправо. Отримана експозиція потім проглядається фахівцем через особливий апарат – стереобінокль, здатний виявити туберкульоз, нефролітіаз, пухлину тощо.
Надшкірна урографія	Якщо лікарі не мають можливості провести певному пацієнту жодної з вищезгаданих процедур, на допомогу приходить альтернатива – надшкірна урографія. Дана методика полягає у промиванні балій Фурациліном та подальшому введенні контрасту за допомогою підшкірної пункції (уколу). Як правило, до спрощеної діагностики звертаються після виявлення у людини особливих протипоказань: непрохідності сечоводів, гідронефроз та ін.

Діагностика з контрастуванням може тривати від 15 до 60 хвилин, залежно від індивідуальних показників пацієнта. За певних обставин людині запропонують проходити процедуру у положенні стоячи, але частіше доводиться лягати на горизонтальну поверхню. Перед дослідженням потрібно подбати про вибір вільного одягу. Якщо такої не знайшлося в гардеробі, лікарі швидше за все видадуть спеціальний халат. Рентген, що вимагає введення йодовмісного розчину, має низку абсолютних протипоказань.

• гіпертиреоз;
• алергія на основний компонент розмаїття - йод;
• вагітність;
• ниркова недостатність;
• серцева недостатність;
• годування груддю.

Рентгеноскопія – «живе» дослідження органів при просвічуванні їх іонізуючими променями без отримання надалі будь-яких знімків. Напрямок на цю діагностику видають досить рідко. Дітям, своєю чергою, вона призначається зовсім.

Особливості дитячого рентгену

Оскільки опромінення вкрай негативно впливає на незміцнілі дитячі організми, рентген призначають лише у разі нагальної потреби. Якщо під підозрою перебуває така небезпечна недуга, як мочекам'яна хвороба, дітей спочатку спрямовують на УЗД Однак відсутність будь-яких результатів ультразвуку вже є приводом для виписування направлення на променеву діагностику.

За кілька днів до обстеження необхідно ознайомити дитину з особливостями процедури та правилами поведінки в момент сканування.

Поряд з маленькими дітьми в момент дослідження можуть бути батьки або інші близькі родичі, на яких і лежатиме відповідальність за нерухомість пацієнта та його психологічний спокій. Іноді з метою заспокоєння малюкам перед рентгеном вводять загальний наркоз.

А щоб виключити алергічну реакцію на певні компоненти контрастної речовини, всім дітям дають спеціальні антигістамінні засоби. Препарати лікарі підбирають заздалегідь, ґрунтуючись на індивідуальних особливостяхпацієнтів.

Які патології демонструє діагностика?

Променева терапія є досить інформативним видом дослідження, при її використанні спеціалісту може бути видно:

• нефроптоз або опущення однієї з нирок;
• полікістоз та окремі кісти;
• уролітіаз;
• форма та місце розташування каменів у нирках;
• гідронефроз;
• гломерулонефрит;
• доброякісні та злоякісні пухлини;
• розриви в ділянці сечоводів, нирок або сечового міхура;
• пієлонефрит;
• нирковий інфаркт;
• вроджені чи набуті аномалії будови;
• перекриття сечоводів стороннім утворенням або каменем;
• туберкульоз нирок та ін.

Показання до проведення

Обстеження можна і навіть потрібно проходити пацієнтам, у яких присутні такі відхилення, як підозрілий запах сечі, хронічні болі в поперековому відділі, наявність вроджених вад розвитку, виявлення патологічних показників в аналізі крові, набряк гомілок або повік, присутність у сечі виділень слизового, гнійного або Кров'янистого типу, прояв дискомфорту в момент сечовипускання. Сюди ж входять ушкодження сечового міхура, травматизація м'яких тканин, які розташовані поруч із нирками.

Зробити рентген може людина будь-якого віку за відповідними показаннями

Підготовка до дослідження

Щоб отримати максимально достовірні дані про досліджувані органи, потрібно стабілізувати нормальну роботу шлунково-кишкового трактувиключивши зі звичного раціону їжу, що викликає метеоризм і здуття. Подібні явища позначаються на чіткості знімків, тому цей захід є необхідністю.

За 2-4 дні до рентгену нирок варто уникати споживання спеціальних продуктів:

• помідорів;
• гусятини;
• капусти;
• баранини;
• свинини;
• чайного гриба;
• фініків;
• редиски;
• малини;
• щавлю;
• газованої води;
• ківі;
• зеленої цибулі;
• квасу;
• груш.

Заборонено та обмежено вживання:

• здоби;
• морозива;
• алкогольних напоїв, включаючи пиво;
• шпинату;
• бобових;
• квасолі;
• винограду;
• яблук;
• молока;
• аґрусу;
• гороху;
• кондитерських виробів;
• грибів;
• сочевиці.

За наявності хронічних запорів також слід протягом 2-3 днів приймати проносні препарати. Найбільш дієвими засобами вважаються порошок магнію сульфату, Лавакол, Гутталакс, Сенаде, Дуфалак, Слабілен, Фортранс, Пурген, Лактувіт, Нормазе, Прелаксан і Сенадексин. Останній прийом їжі рекомендується приймати о 18-19 годині напередодні діагностики, а вранці, безпосередньо перед рентгеном, необхідно зробити клізму.

При підготовці потрібно випивати за добу мінімум 6–7 склянок чистої води

Можливі наслідки

Якщо пацієнту проводили процедуру із введенням контрасту, через певний час, у нього можуть з'явитися неприємні симптоми: запаморочення, різке зниження показника АТ, висипання, утруднене дихання, нудота або блювання. підвищена температура, Загальна слабкість. Подібні реакції є рідкістю і, як правило, зникають самостійно за кілька годин.

Якщо вони виникли безпосередньо після закінчення дослідження, лікар може надати першу допомогу, використовуючи необхідні інструменти, якими оснащені сучасні рентгенологічні кабінети Тривалий прояв побічних ефектівмає стати приводом для занепокоєння. Пацієнту необхідно якнайшвидше записатися на прийом до лікаря та в приватній бесіді докладно описати симптоматику.

Альтернативи рентгену

До основних альтернативних методів дослідження відноситься мультиспіральна комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія. З їхньою допомогою можна внести ясність у діагноз пацієнта.

Призначити той чи інший тип дослідження може тільки лікар. Самолікування за наявності ознак, що вказують на ниркові недуги, загрожує прямою загрозою для здоров'я та життя людини. Тому в момент прояву підозрілого болю необхідно найближчим часом звернутися за консультацією до фахівця.

Мабуть, немає на світі іншої такої науки, яка має ім'я свого першовідкривача. Тільки медична рентгенологія удостоїлася такої честі, оскільки відкриття Вільгельма Конрада Рентгена справді виявилося здатним творити чудеса. Такий вид дослідження, як рентгенографія та рентгеноскопія дав початок рентгенівській томографії, а з впровадженням у практику комп'ютерів з'явилася можливість швидко одержувати оцифроване зображення, не користуючись послугами фотолабораторії. Саме ця можливість дозволила проводити рентген вдома у пацієнта.

Переносний рентгенівський апарат

З історії

Заради справедливості слід зазначити, що пересувні рентгенівські апарати з'явилися майже в один і той же час, що і стаціонарні. У великих лікарнях, звичайно, були пацієнти, що лежали, і особливо проблематичним було доставляти і укладати людей з переломами хребта, які знаходилися в гіпсових «ліжечках». І вже зовсім неможливо було виконати необхідне дослідження, наприклад, рентген легень, пацієнтам, які перебували на складній системі блоків та противаг у процесі скелетного витягу, оскільки вони представляли разом із ліжком єдине ціле.

Пересувний рентгенівський апарат для використання в палаті ще в 90-х роках ХХ століття був досить громіздким, розміром з велику пральну машину, і переміщався він у межах стаціонару, і лише на вантажному ліфті. Принцип його дії не відрізнявся від стаціонарного рентгенівського апарату: під пацієнта підкладалася касета з плівкою, яка потім виявлялася у фотолабораторії.

З появою цифрової техніки все змінилося, і сучасний портативний апарат, який дозволяє виконувати рентген вдома, може виконати близько 20 тисяч знімків до напрацювання на відмову в рентгенівській трубці, і до 300 знімків без підзарядки акумуляторів. Маса такого апарату не перевищує кількох кілограмів, і він цілком заслужив назву «портативний».

Корейський портативний рентген-апарат

Звичайно, вартість його становить кілька сотень тисяч рублів, і тому рентген-дослідження вдома не може коштувати надто дешево.

Але, в будь-якому випадку, іноді заплатити 2-3 тисячі рублів набагато зручніше, ніж транспортувати лежачого пацієнта до стаціонарного апарату.

Показання та протипоказання до домашнього обстеження

У процесі рентгенівського обстеження з виїздом на будинок можна провести практично всі види рентгенографії, крім методів контрастування. Зазвичай розмір зображення, на який можна спроектувати зображення, не перевищує 40 на 40 см.

Зазвичай рентген вдома викликають, щоб виконати дослідження бронхолегеневої системи, наприклад, коли діагноз пневмонії у пацієнта не виставлений, показань для госпіталізації поки теж не виявлено, але його стан середнього ступеня тяжкості на тлі бронхіту з підвищенням температури та приєднанням кашлю, можливо – болю в грудей та появи гнійного мокротиння. Тоді вдома виконується рентген легень.

Рентген вдома може бути призначений лежачим пацієнтам

Крім цього, найчастіше виконуються знімки наступних областей:

• кульшового суглоба при переломі шийки стегна у лежачих хворих;
• гомілковостопного суглоба при підозрі на травму;
• колінного суглоба;
• дослідження хребта при гострому болю.

Звичайно, рентгенологи, що прибули, готові виконати і знімки кісток черепа, і пазух носа, і променево-зап'ясткових суглобів, але потрібно розуміти, що виклик рентгену на будинок люди вважають за краще робити в тому випадку, якщо вони обмежені в можливостях переміщення, і це очевидно.

Протипоказання до того, щоб зробити рентген-дослідження вдома, такі самі, як і при стаціонарному дослідженні, наприклад, перший триместр вагітності.

Є ще одна особливість. Враховуючи, що потужність рентгенівської трубки в переносних апаратах все-таки недостатньо висока, то при масі тіла пацієнта понад 120-130 кг та інтенсивному розвитку підшкірної жирової клітковини, візуалізація деяких подробиць (наприклад, легеневих полів) залишатиме бажати кращого.

Про переваги виклику рентгенолога додому

Для маломобільних пацієнтів переваги рентгену вдома очевидні

Але насправді оцінити весь рівень сервісу цієї послуги можуть пацієнти травматологічного профілю. Так, разом з рентгенологом травматолог, що прибув, може накласти лонгету, знеболити, а при неускладненому переломі, якщо не потрібне оперативне втручання, відразу накласти гіпс або пластикову пов'язку.

Звичайно, і у разі високої температури, і при симптомах інтоксикації пацієнт не отримає ускладнення під час транспортування, а якщо у нього інфекція, він не зможе заразити інших людей, які прийшли до медичного закладу.

Про безпеку

Незважаючи на те, що при домашньому проведенні рентгеноскопії використовуються менш потужні апарати, все одно правила захисту залишаються неминучими. Пацієнту надягають просунутий фартух або спідницю, закривають область щитовидної залози спеціальним коміром з гуми.

Крім того, сучасні портативні рентгенівські трубки (наприклад, марки «Toshiba») практично позбавлені завдяки вдалим інженерним знахідкам і багаторівневому захисту як розсіяного, так і бічного випромінювання. Це робить безпечним дослідження як для лікаря, так і для оточуючих.

На закінчення треба сказати, що такий вид дослідження, як рентгенографія вдома, не тільки підвищує рівень комфорту та знижує стрес (наприклад, при дослідженні дітей), а й може значно знизити навантаження на амбулаторний сектор променевої діагностики.